不明肿痛可能是痛风发作
时间:2020-06-14 出处:O嗨生活
  一般人所熟知的典型痛风,大多发生在肢体关节,如大脚趾关节、踝关节等。但卫生福利部台中医院复健科蔡思理医师表示,其实尿酸的结晶也可以沈积在身体其他组织之中,而造成发炎。身体其他部位如有不明红肿并且引起疼痛,可能是痛风所造成。    痛风是因血液中尿酸浓度异常增高,导致尿酸结晶体形成而引起的疾病,而

  一般人所熟知的典型痛风,大多发生在肢体关节,如大脚趾关节、踝关节等。但卫生福利部台中医院复健科蔡思理医师表示,其实尿酸的结晶也可以沈积在身体其他组织之中,而造成发炎。身体其他部位如有不明红肿并且引起疼痛,可能是痛风所造成。

    痛风是因血液中尿酸浓度异常增高,导致尿酸结晶体形成而引起的疾病,而其中一般人所熟知的是引起急性红肿热痛等症状的关节炎。43岁的赖先生,因双手背突发的红肿疼痛而求诊,虽然过去并无已知的痛风病史,但经过详细问诊及病程的表现,仍让医师怀疑是痛风性关节炎,为求谨慎,医师安排软组织超音波做进一步的检查。

   超音波底下,意外看到过多的积液聚积在腱鞘内壁和多条肿胀的手部伸肌肌腱之间, 横切面亦呈现标靶影像(target sign),判定为肌腱的腱鞘发炎,而非掌部小关节的发炎;另一在左手指的肿块,呈现疑似沈积在肌腱上的痛风石,也不是常见的腱鞘囊肿。

不明肿痛可能是痛风发作图:超音波检查发现痛尿酸结晶

    赖先生在诊间接受腱鞘积液的抽吸,并送实验室偏光检验和常规检查,证实内部确实含有尿酸的结晶,经过痛风药物的治疗,赖先生快速的好转。

    蔡思理医师表示,虽然痛风多半侵犯的是关节部位,但尿酸结晶也可以沈积在身体其他组织而引发症状 ,这种非寻常的痛风常常易被误诊为其他感染或发炎的状态。所以结合临床病史和适当的影像检查,便可以增加诊断的正确性。



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